伤寒证
，从胃上出，先煮小麦熟。】
老嗽不止：故茅屋上尘，年久着烟火者，久ื不已，水和涂茅上，待干，入竹筒中烧烟吸咽，无不瘥也。【《藏器》】
杏仁膏治欬嗽喘急，喉中似有物，温服一升。
右以水一斗三升，故痛而呕&#x，去滓，内诸药，煮取三升，唾血不止，日三服。
【注寒气客于肠胃之间，在右胁下，覆大如杯，和石，令人洒淅寒热，喘欬，发肺壅，以春甲乙日得之。何以言之？心病传肺，肺当传肝，肝以春适王，王者不受邪，肺复欲还心，心不肯受，故留结为积，故知息贲以春甲乙๗日得之。
【注五脏之ใ气，与四时五行之气相合，故受病微，则上乘于肺而为欬，甚则上行极而下为泄痛矣。】
常仲明之子，自四岁得风痰疾，至十五岁转甚，每月发一两次，发必头痛，痛则击数百拳，出黄绿涎一两盏方已๐。比年发益频๗，目见黑花，发作昏不知人，三四日方省。诸医皆用南星、半夏化痰之药，终无一效。偶遇戴人于(氵隐)แ水之南乡，戴人以双解散发汗，次以苦剂吐痰，病去**；续以分剂平调，自春至秋，如此数次，方แ获全瘥。
玉壶丸ฤ【《和剂》】治风痰。
右三味捣筛，以水一升五合，先煮肥大枣十枚，取八合，去滓内药末，强人服一钱匕，羸人服半钱，平旦温服之。不下者，明日更加半钱。得快之后，糜粥自养。
虚寒痰饮，少壮十中间见一二，老人小儿十中常见四五。若果脾胃虚寒，饮食不思，阴气痞塞，呕吐涎沫者，宜温其中。真阳虚者，更补其下，清上诸药不可用也。
五常政大论
火治者，治火之有余也。火证甚多，惟阳明一经最难治。知治阳明之法，则五脏之火，各腑之火，无难专治矣。阳明，本胃土也，如何有火？此火乃生于心包，心包之火乃相火也。君火失权，则ท心包欺之，以自逞其炎赫之势。是必以辛凉大寒之品大剂投之ใ，恣其快饮，斯火得寒而少息，热得凉而略停。然必添入健胃之药，始可奏功。盖胃火之沸腾，终由于肾气之ใ不足，去胃火必须补胃土，然而徒补胃土，而不去水湿之痰，亦不得也。方用石膏一两或二两或三两ä，看火势之盛衰，用石膏之多寡，人参、知母各三钱，麦冬五钱，甘草一钱，糯米一合，竹叶百片，水煎服。方则ท人参竹叶石膏汤也。胃火之盛，非此汤不能平。还问其人，必大渴饮水，见其有汗如雨者，始可放胆用之，否则不可轻用。盖无汗而渴，亦有似此证者，不可不辨也。此方纯是降胃火之药，所以急救先天之肾水也。此证一日不治，即熬干肾水而致不救，故不得已用此霸道之药也。倘无汗而渴，明是肾火有余而肾水不足，又乌ไ可复用石膏汤以重伤其肾水乎？然则又当何方以治之？用熟地三两，山茱萸、麦冬各二两ä，北五味三钱，元参一两，此方乃治似白虎证，而非胃火之热者，人更宜知之也。其余心火用黄连，肝火用栀子，肺火用黄芩，前言悉之ใ矣，兹不再赘。阳明之火，虽起于心包，实成于肝木之ใ克之也。肝木旺则木中有火，不特木来克土，而转来助焰；肝木之火半是雷火，一发则震地轰天。阳明得心包之火而沸腾，又借肝木龙雷之火以震动，如何可以止遏。故轻则大渴，重则发狂也。予治此证，往往白芍加至数两，先用石膏汤以去火，随加白芍以生木，木平而火无以助焰，自然胃火孤立无援。又加麦冬以平肺金之气，则金有水润，不必取给于胃土，而胃土可以自救。况又有石膏、知母之降火哉！此狂之所以定，而热之所以除也。方แ用石膏、麦冬各一两，知母、半夏各三钱，甘草一钱，竹叶一百片，糯米一合，先煎汤四碗，又加白芍二两同煎。此方之妙，不在石膏、知母之降胃火，妙在白芍之平肝木，使木气有养，不来克土，并不使木郁生火以助胃火也。又妙在麦冬，以清肺金，使金中有水，胃火难炎，且去制肝，无令克土也。
【注饮食劳倦则伤脾，脾主肌肉，故形气衰少。水谷入胃，由脾气之转输，脾不运行，则谷气不盛。上焦不能宣五谷之ใ味，下焦不能受水谷之津，胃为阳热之腑，气留而不行，则热气熏于胷ต中而为内热矣。】
【注岁气不及，则ท己所不胜侮而乘之。是以主岁之木运不及，则金之ใ燥气大行。】
右为细末，热汤调三钱，新า水生姜汤亦可，食后服。
【注清湿地气之中人也，必从足始，故感则害皮肉筋脉。】
论金匮治暍用白虎加人参汤瓜蒂汤二方
少阴之ใ胜，炎暑至，呕逆躁烦，腹满痛，溏泄，传为赤沃。
再推仲景以沉
黄帝问于岐伯曰：周痹之ใ在身也，上下移徙随脉，其上下左右相应，间不容空。愿闻此痛在血脉之中ณ耶，将在分肉之间乎？何以致是？其痛之移也，间不及下针；其搐痛之时，不及定治而痛已๐止矣。何道使然？愿闻其故！岐伯答曰：此众痹也。黄帝曰：愿闻众痹。岐伯对曰：此各在其处，更发更止，更居更起；以右应左，以左ุ应右。非能周也，更发更休也。黄帝曰：善。刺๐之奈何？岐伯对曰：刺此者，痛虽已止，必刺其处，勿令复起。帝
右为ฦ末，酒糊丸梧子大。每服三十丸，酒下，避风，汗出。忌热及相反药。
经论诸痹至详，然有大阙，且无方治。《金匮》补之，一曰血痹，二曰胷痹，三曰肾着。四曰三焦痹。
【注肺主ว气而虚，故脉浮。病气而不病血，病上而不病下，故脉上虚而下实也。阳气虚则善为ฦ惊骇。胷中为气之海，上注于肺，以司呼吸。邪积于上则ท膻中之正气反虚，故为ฦ虚喘。脏真高于肺，主ว行荣卫阴阳，阴阳虚乘๖则为往来之寒热。酒者，熟谷之液，其气慓悍，入于胃中ณ则胃胀，气上逆则ท满于胷中，醉而使内则气上逆，故有积气在胷中。入房太过则伤肾，肾为本，肺为末，本伤故肺虚也。】
大理赵卿患风，腰脚不随，不能跪起，针上髎一穴，环跳一穴，阳陵泉一穴，巨虚下廉一穴。凡针四穴，即能跪起。库狄钦患偏风，不得挽弓，针肩髃一穴，即得挽弓。
热风瘫痪，常举发者：羌活二斤、构子一升为末，每酒服方寸匕，日三服。【《广济方》】
细辛散治脾脏中风，肉热，肌肤淫淫如虫行，或腠理开，汗大泄，脾肉色不泽，唇鼻黄色。
右作一服，水二钟，生姜五片，煎至一钟，入竹沥半盏，再煎æ一二沸，不拘时服。
干姜附子各八两ä桂心麻黄各四两芎藭三两ä
阳证之伤寒；桂枝、芍药，桂枝汤也，仲景以之治太阳证之中风。如此言之，则中风而有头疼身热脊强者，皆在所必用也。人参、甘草，四君子之ใ二也，《局方》用之以补气；芍药、川芎，四物汤之二也，《局方》用之以养血。如此言之ใ，则中风而有气血虚者，皆在所必用也。风淫末疾，故佐以防风；湿淫腹疾，故佐以防己；阴淫寒疾，故佐以附子；阳淫热疾，故佐以黄芩。盖病不单来，杂揉而至，故其用药亦兼该也。热者去附子，用白附子；筋急语迟脉弦者，倍人参，加薏苡、当归，去黄芩、芍药，以避中寒；烦躁不大便，去附、桂，倍加芍药、竹沥；日久大便不行，胷中不快，加枳壳、大黄；语言蹇濇，手足颤掉，加石菖蒲、竹沥；口渴加麦门冬、(艹舌)蒌、天花粉；身疼发搐加羌活；烦渴多惊，加犀角、羚羊角；汗多去麻黄；舌燥加石膏，去附桂。
遗尿
瘦人阴虚火热，用四物汤加牛膝、竹沥、黄芩、黄蘗，有痰者加痰药。
【注风从其所居之乡来为实风，主生长养万物。如月建在子，风从北方来，冬气之正也；月建在卯，风从东方来，春气之正也；月建在午，风从南方来，夏气之正也；月建在酉，风从西方来，秋气之正也。如春夏之ใ交，风从东南来；夏秋之ใ交，风从西南来；秋冬之ใ交，风从西北来；春冬之ใ交，风从东北来。此四方แ四维之正气，主生长万物者也。从其冲后来为虚风，伤人者也，主杀主害。冲后来者，从冲犯之方而来。如太乙居子，风从南方来，火反冲水也；太乙๗居卯，风从西方来，金来犯木也。故以八方之ใ位，以候八风之正气，候八节之虚邪ิ。四时之ใ气所在，如春气在经脉ำ，夏气在孙络，长夏气在肌肉，秋气在皮肤，冬气在骨髓；又如正月二月人气在肝，三月四月人气在脾，五月六月人气在头，七月八月人气在肺，九月十月人气在心，十一月十二月人气在肾。此皆气之所在，以时而调之也。八方之虚邪，主杀主害者，谨候而避之ใ。故圣人日避虚邪之道，如避矢石然，邪弗能害也。】
五脏别论
甘草四两干姜炮，二两
肝者，罢极之本，魂之居也。其华在爪，其充在筋，以生血气，其味酸，其色苍，此为阳中之ใ少阳，通于春气。
右慢火熬成膏，入后药。
脾主ว肉，久坐伤肉。
皮部ຖ论
汗后水药不入口者曰逆，半夏茯苓汤。《金匮》曰：诸呕吐谷不下，半夏汤。呕吐脉滑数，或洪发热，茅根汤。
薛己้医案【明?薛己】
呕吐
若脾胃气虚，呕吐而胷膈不利ำ者，用六君子汤，壮脾土，生元气。若过服辛热之剂，而呕吐噎膈者
，用四君子汤加芎、归，益脾土以抑阴火。若胃火内格，而饮食不入者，用六君子汤加芩、连，清热养胃。若病呕吐，食入而反出者，用六君子加木香、炮姜ä，温中ณ补脾。若服耗气之剂，血无所生，而大便燥结者，用四君子加芎、归，补脾生血。若火逆冲上，食不得入者，用四君子加山栀、黄连，清热养血。若痰饮阻滞，而食不得入者，用六君子加木香、山栀，补脾化痰。若脾胃虚寒饮食不入，或入而不化者，用六君子加木香、炮姜，温补脾胃。不能慎房劳，节厚味，调饮食者，不治。年高无血者，亦不治。
古今医统【明?徐春甫】
呕吐之因不同
杨仁斋云：胃气不和而呕吐，人所共知。然有胃寒、有胃热、有痰饮、有宿食、有风邪入胃、有气逆冲上，数种之ใ异，可不究其所自来哉？
久病火郁吐酸宜辛温发散
经曰：木郁达之，火郁发之。夫久病人脾胃虚弱，属郁๗者多，此吐酸宜从东垣安胃之治，是则热因热用之法也。或谓东垣以吐酸为寒，诚不知东垣者也。予观前人立论，如《局方》以温热之剂๘治吐酸，不能使人不致疑于寒，是未审经旨专为热证也。知此热者，惟刘河间一人耳。
新病吐酸当从寒味
丹溪云：凡吐酸吞酸，皆属于热，必用吴茱萸顺其性而折之。炒黄连、炒栀子为必用之药，此则ท火以病酸而出治也，故只从寒味。须ี用茱萸，亦顺ิ其火而折之者也。知东垣者，其惟丹ล溪乎？
证治准绳【明?王肯堂】
总论
东垣曰：夫呕吐哕者，皆属于胃，胃者总司也，以其气血多少为ฦ异耳。且如呕者，阳明也，阳明多血多气，故有声有物，气血俱病也。仲景云：呕多虽有阳明证，慎不可下。孙真人曰：呕家多服生姜，乃呕吐之圣药也。气逆者必散之，故以生姜为ฦ主。吐者太阳也，太阳多血少气，故有物无声，乃血病也。有食入则ท吐，有食已则吐，以陈皮去白主之。哕者少阳也，少阳多气少血，故有声无物，乃气病也，以姜制半夏为ฦ主。故朱奉议治呕吐哕，以生姜、半夏、陈皮之类是也。究三者之源，皆因脾气虚弱，或因寒气客胃，加之饮食所伤而致也，宜以丁香、藿香、半夏、茯苓、陈皮、生姜ä之ใ类主之。若素有内伤而兼此疾，宜察其虚实，使内消之。痰饮者必下之。当分其经对证用药，不可乱ກ也。
治法
《金匮》方แ：诸呕吐谷不得下者，小半夏汤主之。又云：呕家本渴，渴者欲为解，今反不渴，心下有支饮故也，小半夏汤主之。用半夏一斤，生姜半斤，水七升，煮一升半，分温再服。又云：卒呕吐，心下痞，有水，眩悸者，小半夏加茯苓汤主之，即前方加茯苓四两也。则生姜、半夏，固通治呕吐之正剂矣。然东垣辛药生姜之类治呕吐，但治上焦气壅表实之病，若胃虚谷气不行，胷中闭塞而呕者，惟宜益胃推扬谷气而已，勿作表实，用辛药泻之。故服小半夏汤不愈者，服大半夏汤立愈，此仲景心法也。
仲景云：病人欲吐者，不可下之。又用大黄甘草，治食已即吐，何也？曰：欲吐者，其病在上，因而越之可也。而逆之ใ使下，则必抑塞愦乱而益甚，故禁之ใ。若既已๐吐而吐不已๐，有升无降，则当逆而折之，引令下行，无速于大黄，故不禁也。兵法曰：避其锐，击其惰，此之谓也。丹溪泥之而曰，凡病呕吐切不可下，固矣夫？
景岳全书【明?张介宾】
呕吐论证
呕吐一证，最当详辨虚实。实者有邪，去其邪则ท愈；其虚者无邪，则全由á胃气之虚也。所谓邪者，或暴伤寒凉，或因胃火上冲，或因肝气内逆，或以痰饮水气聚于胷中，或以表邪ิ传里，聚于少阳阳明之ใ间，皆有呕证，此皆呕之实邪也。
所谓虚者，或其本无内伤，又无外感，而常为呕吐者，此既ຂ无邪，必胃虚也。或遇微寒，或遇微劳，或遇饮食少有不调，或肝气微逆，即为呕吐者，总胃虚也。凡呕家虚实，皆以胃气为ฦ主，使果胃强脾健，则凡遇饮食必皆运化，何至呕吐？故虽以寒热饥饱，大有所伤，亦不能动。而兹略有所触，便不能ม胜，使非胃气虚弱，何以若此？此虚实之原，所当先察，庶不致误治之害。凡胃气本虚而或停滞不行者，是又虚中ณ有实，不得不暂从清理，然后可以培补。又或虽有停滞，而中气虚困不支者，是又所急在虚，不得不先顾元气，而略兼清理。此中本末先后，自有确然之理，贵乎知权也。