返回

古今图书集成医部全录009(211-302)

关灯
护眼
古今图书集成医部全录卷二百四十八(1 / 4)
析其,欬嗽腹胀:内伤生,(艹款)冬花二分,熟艾一分,以蜡纸铺艾,不过内伤外感而&#,荻管卷成筒,烧煨吸咽,三十日຅则瘥。三日尽一剂,百日຅断盐酢。【《外台》】

桑白皮五合麦冬杏仁去尖,

按欬虽肺病,不问外感风寒,熏๱黄一两,及虚劳咯血,痰饮停积,皆治疗之ใ。熬脂(艹款),五脏六腑皆能致之。

水肿上气,经文尚有漏义;总其纲领,酒二末于上。风寒暑湿伤其外,则先中于皮毛,皮毛为肺之合,肺邪不解,他经亦病,此自肺而后传于诸脏ู也。劳欲情志伤其内,则ท脏气受伤,先由阴分而病及上焦,此自诸脏而后传于肺也。自表而入者病在阳,宜辛温以散邪,则肺清而欬愈。自内而生者病在阴,宜甘以壮水,润以养金,则肺宁而火欬愈。大抵治表者,药不宜静,静则ท留连不解,变生他病,故忌寒凉收敛,如五脏ู生成篇所谓肺欲辛是也。治内者,药不宜动,动则虚火不宁,燥痒愈甚,故忌辛香燥热,如宣明五气篇所谓辛走气,气病无多食辛是也。然治表者,虽宜动以散邪,若形病俱虚者,又当补中气而佐以和解。倘专于发散,恐肺气益弱,腠理益疏ຕ,邪乘虚入,病反增剧ຕ也。治内者,虽宜静以养阴,若命门火衰不能ม归元,则参芪桂附在所必用。否则气不化水,终无补于阴也。至夫因于火者宜清,因于湿者宜利,因痰者消之,因气者理之ใ,随其所见之ใ证而调治。在老人虚人,皆以温养脾肺为主,稍稍治标可也。若欲速愈而亟攻其邪,因而危困者多矣,可不谨诸!

寸口脉数,其人欬,口中反有浊唾涎沫者,为肺痿之病。

帝曰:愿闻其状。岐伯曰:皮毛者,肺之合也。皮毛先受邪气,邪气以从其合也๣。其寒饮食入胃,从肺脉上至于肺则肺寒,肺寒则外内合邪ิ,因而客之ใ,则为肺欬。

《医学纲目》曰:彩帛铺刘员外,患伤寒六七日,昼夜不得眠,方眠即起,方起即倒,未尝少息。看得厌倦,召孙,孙曰:若言是气必喘作,今无此证,非气也。时复身上冷汗出,尺寸脉皆沉,关中ณ亦沉,重诊之鼓击于指下,此痰积寒聚于胷中也。遂用陈皮、半夏、干姜三物各一两,切用,姜半两搥碎,以水两碗,煎七分,去滓分二服。服药经时,遂睡,经一昼夜不苏。既觉,下痰一块如鸡子大,其痰遂愈。凡痰证皆有冷汗,其证明矣。

细辛川芎防风桔梗白朮羌活桑白皮炒薄荷叶各一两甘草五分

木防己加茯苓芒硝汤治支饮。

痰饮留伏论

太阴所至,为积饮否隔。

心中之焰,非黄连不可遏。徒用黄连而不用泻木之品,则火虽暂泻而又旺。方用黄连、柴胡、菖蒲、半夏各一钱,白芍三钱治之。此方用泻肝之ใ药多于泻心,母衰则子自弱,必然之理。设不用泻木之药,而纯用泻心之黄连,则黄连性燥,转动心火,此所以心肝必须同治也。

岁金不及,炎火乃行,民病肩背瞀重,鼽嚏,血便注下。

【注肾者水脏,喜润๰而恶燥,宜食辛以润之,谓辛能开腠理,使津液行而能通气,故润。】

导水丸

秋伤于湿,冬生欬嗽。

辨脉

少阴司天之ใ政,四之气,溽暑至,大雨时行,寒热互至。民病寒热嗌干,黄瘅,鼽衄,饮发。

寒中少阴,行其严令,埋没微阳,肌肤冻冽,无汗而丧神守。急用附子、干姜加葱白以散寒,加猪胆汁引入阴分。然恐药力不胜,熨葱灼艾,外内协攻,乃足破其坚凝。少缓须ี臾,必无及矣。此一难也。

凡刺有五,以应五脏。一曰半刺๐。半刺者,浅内而疾发针ฤ,无针伤肉,如拔毛状,以取皮气,此肺之应也。二曰豹文刺๐。豹文刺者,左右前后针之,中脉为故,以取经络之血者,此心之应也。三曰关刺。关刺๐者,直刺左右尽筋上,以取筋痹,慎无出血,此肝之应也。或曰渊刺๐;一曰岂刺。四曰合谷刺。合谷刺๐者,左右鸡足,针于分肉之ใ间,以取肌痹,此脾ຆ之应也。五曰输刺。输刺๐者,直入直出,深内之至骨,以取骨痹,此肾之应也。

**黑虎丹治男妇虚血气衰败,筋寒骨冷,及天感风湿,传于经络,手足麻木,腰腿疼痛,久则偏枯瘫痪,口眼喎斜ฒ,及诸中风不能ม行者。

痛风一名白虎历节风,实即痛痹也。经既言以寒气胜者为ฦ痛痹矣,又言凡伤于寒者皆为热病,则用药自有一定之权衡。观《金匮》用附子、乌头,必用于表散药中ณ,合桂枝、麻黄等药同用,即发表不远热之义。至攻里必遵《内经》不远于寒可知矣。诸家方中不达此义,即攻里概不远热。独《千金》犀角汤一方,深有合于经意,特表之为例。

【注尺以候肾。黑脉ำ之至上坚而大者,肾脏有积,故肾脉坚大。上坚者,坚大在上而不沉。与阴者,小腹而兼于前阴也。】

皆为前分界法。后十日乃ี死,所以过期者,其人嗜粥,故中藏实;中藏实故过期。师๲言曰:安谷者过期,不安谷者不及期。

中风喎斜:取鹿肉和生椒同捣敷之,正则去之。【《本草》,下同】

石斛四两黄芪人参防风各一两半朱砂水飞杜仲炒去丝牛膝酒浸五味子茯苓山萸山药萆薢各二两细辛一两天门冬生姜各三两薏苡仁枸杞子各半升

易简三生饮治卒中ณ,昏不知人事,口眼喎斜,半身不遂,咽喉作声,痰气上壅,无问外感风寒,内伤喜怒,或六脉沉伏,或指下浮ด盛,并宜服之。兼治痰厥饮厥及气虚眩运,悉有神๰效。但口开手撒,眼合遗尿,鼻声如鼾者,难治。

右,用水一斗八升,同熬至三四升,密绢滤去滓,留清者再熬成膏,和前๩药,每两作八丸,朱砂为衣,每服一丸。

中ณ风,手足不用,日久ื不愈者,经络中有湿痰死血也๣,活络丹主之。盖南星之ใ辛烈,所以燥湿痰;二乌ไ之辛热,所以散寒湿。地龙即蚯蚓也,湿土所生,用之者何?《易》曰:方แ以类聚。欲其引星、乌直达湿痰所聚之处,所谓同气相求也。亦《内经》佐以所利、和以所宜之意。风邪注于肢节,久ื久则血脉凝聚不行,故用**、没药以消瘀血。

譬如树木,或有一边津液不荫注,而枝叶偏枯。故知偏枯一证,皆由血气不周。经曰:风气通于肝。风搏则热盛,热盛则水干,水干则气不荣,精乃亡,此风病之所由作也。故曰:治风先治血,血行风自灭。古方แ有顺风匀气散、虎骨散、虎胫骨酒。外用蚕砂二石,分作三袋,蒸热,着患处,冷再易,以瘥为度。内用羊脂入粳米、葱白、姜椒、豉煮熟,日食一具,十日止,大效。

按《内经》已下,皆谓外中风邪ิ。然地有南北之殊,不可一途而论。惟刘守真作将息失宜,水不能制ๆ火,极是。由今言之ใ,西北二方亦有真为ฦ风所中者,是极少尔。东南之ใ人,多是湿土生痰,痰生热,热生风也๣。邪之所凑,其气必虚。风之伤人,在肺脏为多。

玉版论要篇

少阳终者,耳聋,百节皆纵,目?绝系。绝系一日半死。其死也,色先青,白乃死矣。

右二十二味,(口父)咀,钟乳别研,以小袋子盛,清酒二斗半,浸五宿,温服三合,日再。不知,随意增进。一本无຀乌麻,用杜仲一两半。

【注辛乃金味,太过伤肝,则ท筋缩急而爪枯矣。】

半夏汤治肉实,坐不安席,不能动作,喘气。主脾病,热气所加关格。除喘。

【注过于安乐,则ท神๰机不转,气血羁留,故病生于肉,宜治以针石,引而通之。】

【注夫风寒湿气中其俞,其脏气实则邪不动脏。若神๰气消เ亡,则痹聚在脏而死。其留连筋骨间而不内舍于其合者,疼久。其留皮肤间者,随气而易散。若中其俞,则内通五脏,兼之阴气不藏,则邪直入于脏,而为不治之死证矣。】

三之气,天政布,炎暑至,少阳临上,民病欬呕。

【注司天之气,上临于三气,故天政布。王时之气,亦属少阳,故炎暑至。民病欬呕,感风火之气也。】

土郁之发,甚则心痛胁(月真),呕吐霍乱。

【注民病心痛诸证,皆感土气而发。盖五运之ใ气居其中,上受司天之胜,下受在泉之ใ制,无分太过不及,咸受其郁而复发也。故其所发者,即所郁之本气,非子为ฦ母复也。】

火郁之ใ发,民病呕逆。

【注民病呕逆,火热盛也。】

少阳所至为嚏呕。

【注此春病之常也。】

少阳所至为呕涌ไ。

【注此秋病之常也。】

至真要大论

岁厥阴在泉,风淫所胜,民病饮食不下,膈咽不通,食则呕,腹胀善噫,得后与气,则ท快然如衰,身体皆重。

【注厥阴在泉,寅申ã岁也。脾气病则饮食不下,食则呕诸证,木淫而土病也。】

岁阳明在泉,燥淫所胜,民病喜呕,呕有苦。

【注阳明在泉,子午岁也。喜呕呕苦,足少阳病。】

厥阴司天,风淫所胜,民病食则呕。

【注厥阴司天,巳亥岁也。食则呕,脾经病也。】

少阴司天,热淫所胜,民病嚏呕。

【注少阴司天,子午岁也。嚏呕,火

热上炎也。】

厥阴之ใ胜,愦愦欲吐,甚则呕吐膈咽不通。

【注愦愦欲吐,甚则呕吐膈咽不通,胃土病也๣。】

少阴之胜,炎暑至,呕逆。

【注呕逆,阴气上逆也๣。】

少阳之胜,热客于胃,欲呕,呕酸善饥。

【注少阳之气,合于三焦,故热客于胃而为呕饥。盖三焦之原,皆出于胃间也。】

厥阴之复,呕吐,饮食不入,入而复出,甚则入脾,食痹而吐。

【注复者,谓三阴三阳之气,受所胜之气,胜制郁极而复发也。呕吐饮食不入,木淫而土败也。痹者,闭而痛也。】

太阴之复,湿变乃举ะ,饮食不化,呕而密默,唾吐清液,甚则ท入肾,窍泻无度。

【注气极则变,阴湿之ใ气盛,是以饮食不化。呕者,湿乘阳明也。密默者,欲闭户牖而独居,阴阳相薄也。太阴者,三阴也。阴变而乘于阳,则阳欲尽而阴盛,是以唾吐清液。甚则入肾,下乘๖冬令之寒水。肾开窍于二阴,故曰窍泻。】

少阳之复,火气内发,上为口糜呕逆,血溢血泄。

【注火气内发者,阴火发于内也。发于上焦则口糜,发于中焦则呕逆,发于下焦则血溢血泄。】

阳明之复,清气大举,甚则心痛,否满腹胀而泄,呕苦,欬哕烦心,病在膈中。

【注阳明之复,发于本位主令之时,是以清气大举。心痛否满,腹胀而泄,乘火土也。胆病者,善太息呕苦,木受金刑,腑亦病也。欬哕烦心者,病在膈中,阳明之气上逆也。】

少阳司天,客胜则呕逆。

【注呕逆,太阴湿土之ใ气合于内也๣。】

书签 上一章 目录 下一章 书架s