口噤
汗出偏沮，使人偏枯。
【注内外阴阳调和，而邪弗能害。精气注于耳，血气注于目，邪ิ不外淫，则耳目聪明，气立如故也。】
丹参芎藭杜仲续断地骨皮各二两干地黄当归通草升麻麦门冬麻黄禹余粮各一两十八铢牛膝二两六铢甘草桂心各一两六铢生姜炒牡蛎各二两半
丈夫三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极。
右十二味，治下筛，酒下方寸匕，日再，食后服。
脾之合肉也，其荣唇也，其主肝也。
诊要经终论
丹溪曰：半身不遂，在左ุ者属瘀血，以四物加桃仁、红花、竹沥、姜汁方主ว之。盖芎归芍地，生血药也，新血生则瘀血滑而易去；桃仁、红花，消瘀药也，瘀血去则新血清而易生。然亦加夫竹沥、姜汁者，以痰之为ฦ物靡所不之ใ，盖无分于左右而为患也。
中风正气虚，痰涎壅盛者，宜八味顺气散主ว之。方内人参、白朮、茯苓、甘草，四君子汤也。经曰邪之所凑其气必虚，故用四君子以补气。治痰之法，利气为先，故用青皮、白芷、台乌ไ、陈皮以顺气，气顺则痰行而无壅塞之患矣。此标本兼施之ใ治也。
中风遍身麻痹，语言蹇濇，口眼喎斜，喉中气急有痰者，宜乌药顺ิ气散主之。盖遍身麻痹，表气不顺也，故治以麻黄，川芎；语言蹇濇，里气不顺也，故治以乌药、陈、枳；口眼喎斜，面部ຖ之气不顺也，故治以白芷、殭蚕。喉中气急，甘草可缓；肺气上逆，桔梗可下。痰之为物，寒则结滞，热则流行，佐以干姜，行其滞也。此治标之剂也。然必邪实初病之人，方แ可用之。若气虚病久ื者，则勿与之也，宜以补剂兼之。
中风口眼喎斜，无他证者，牵正散主之。盖艽、防之属，可以驱外来之风，而内生之风非其治也；星、夏之辈，足以治湿土之痰，而虚风之痰非其治也。斯三物者，疗内生之风，治虚热之痰，得酒引之，能入经而正口眼。又曰：白附之ใ辛，可使驱风；蚕蝎之ใ咸，可使软痰；辛中有热，可使从风；蚕蝎有毒，可使破结。医之用药，有用其热以攻热，用其毒以攻毒者，大《易》所谓同气相求，《内经》所谓衰之以属也。
中风体肥痰盛，口不渴者，星香汤主之ใ。盖南星燥痰之品，体肥痰盛不渴，则宜燥也可知。故用南星入于牛胆者，制其燥也；佐以木香者，利痰气也。
中风口眼喎僻，痰涎ๆ壅盛者，省风汤主之。盖风涌其痰，干于面部则口眼喎僻，塞于胷中ณ则痰涎壅盛。是方也，防风、白附、全蝎、川乌，可以活经络之风痰而正口眼；南星、半夏、甘草、木香，可以疗胷次之风痰而开壅塞。方名曰省风者，省减其风之谓也。
中风口眼喎僻在左，以改容膏敷其右；喎僻在右，以此膏敷其左。今日敷之ใ，明日改正，故曰改容。或以蜣蜋、冰片傅之ใ，或以鳝血、冰片敷之ใ，皆良。盖此三物者，皆引风拔毒之ใ品，佐以冰片取其利ำ气而善走窍，佐以姜ä附取其温热而散寒。冬月加之ใ，他时弗用也。
古人以小续命汤混治中风，未详其证。昆谓麻黄、杏仁，麻黄汤也，仲景以之ใ治太
阳证之伤寒；桂枝、芍药，桂枝汤也，仲景以之ใ治太阳证之ใ中风。如此言之，则中风而有头疼身热脊强者，皆在所必用也。人参、甘草，四君子之二也，《局方》用之以补气；芍药、川芎，四物汤之二也，《局方》用之ใ以养血。如此言之，则中ณ风而有气血虚者，皆在所必用也。风淫末疾，故佐以防风；湿淫腹疾，故佐以防己；阴淫寒疾，故佐以附子；阳淫热疾，故佐以黄芩。盖病不单来，杂揉而至，故其用药亦兼该也。热者去附子，用白附子；筋急语迟脉弦者，倍人参，加薏苡、当归，去黄芩、芍药，以避中ณ寒；烦躁不大便，去附、桂，倍加芍药、竹沥；日久大便不行，胷中不快，加枳壳、大黄；语言蹇濇，手足颤掉，加石菖蒲、竹沥；口渴加麦门冬、(艹舌)蒌、天花粉；身疼发搐加羌活；烦渴多惊，加犀角、羚羊角；汗多去麻黄；舌燥加石膏，去附桂。
中风，手足不能运动，舌强不能ม言语，风邪散见，不拘一经者，大秦艽汤主之。盖中风虚邪也，许学士云：留而不去，其病则实，故用驱风养血之ใ剂，兼而治之。用秦艽为ฦ君者，以其主宰一身之风；石膏所以去胃中总司之ใ火；羌活去太阳百节之风疼；防风为诸风药中之军卒。三阳数变之ใ风邪，责之ใ细辛；三阴内淫之风湿，责之苓朮。去厥阴经之ใ风则有川芎，去阳明经之风则有白芷。风热干乎气，清以黄芩；风热干乎血，凉以生地。独活疗风湿，在足少阴；甘草缓风邪ิ，上逆于肺。用当归、芍药、熟ງ地养血于疏ຕ风之后。一以济风药之燥，一使手得血而能握，足得血而能步也。
中风，二便数日不利ำ，邪气内实者，以三化汤微利之。盖大黄、厚朴、枳实，小承气汤也。上焦满，治以厚朴；中焦满，破以枳实；下焦实，夺以大黄。用羌活者，不忘乎风也。服后二便微行，则三焦之ใ气无所阻塞，而复其传化之职矣，故曰三化。此方惟实者可用，虚者勿妄与之。若实者不用，则又失乎通达之权，是当大寇而亡九伐之ใ法矣，非安内之道也。
中风，发热不能安卧者，泻青丸主之。盖肝主风，少阳胆则其腑也。少阳之经，行乎两ä胁，风热相干，故不能安卧。此方名曰泻青，泻肝胆也。龙胆草味苦而厚，故入厥阴而泻肝；少阳火实者，头角必痛，故佐以川芎；少阳火郁者，必生烦躁，故佐以栀子。肝者将军之官，风淫火炽，势不容以易治，故又夺以大黄；用当归者培养乎血，而不使其为ฦ风热所燥也；复用乎羌活、防风者，二物皆升散之ใ品。此火郁发之木郁达之之意，乃上下分消其风热，皆所以泻之也。
中风，手足不用，日久不愈者，经络中有湿痰死血也，活络丹主之。盖南星之ใ辛烈，所以燥湿痰；二乌ไ之辛热，所以散寒湿。地龙即蚯蚓也，湿土所生，用之者何？《易》曰：方แ以类聚。欲其引星、乌直达湿痰所聚之处，所谓同气相求也。亦《内经》佐以所利、和以所宜之意。风邪注于肢节，久久则血脉凝聚不行，故用*โ*、没药以消瘀血。
中风，表虚手足顽痹者，蠲痹汤主之。《内经》曰：荣气虚则不仁，卫气虚则不用，故用黄芪以实表气。然黄芪与防风相畏，用之ใ者何？洁古云：黄芪得防风而功愈速，故并用之，欲其相畏而相使耳。羌活驱散风邪，得当归不至燥血；姜黄能攻痹血，得赤芍足以和肝。复用甘草调之，取其味平也。
风热壅盛，表里三焦皆实者，防风通圣散主之。盖防风、麻黄，解表药也，风热之在皮肤者，得之由汗而泄；荆芥、薄荷，清上药也，风热之在巅顶者，得之由鼻而泄；大黄、芒硝，通利ำ药也，风热之在肠胃者，得之由á后而泄；滑石、栀子，水道药也，风热之在决渎者，得之由á溺而泄。风淫于膈，肺胃受邪，石膏、桔梗，清肺胃也，而连翘、黄芩，又所以祛诸经之游火。风之ใ为患，肝木主之，川芎、归、芍，和肝血也，而甘草白朮，又所以和胃气而健脾。刘守真氏长于治火，此方之旨，详且悉哉！
中风之久，语言蹇濇，半身不遂，手足拘挛，不堪行步，痿痹不仁者，史国公药酒神良。盖语言蹇濇，风在舌本也；半身不遂，邪并于虚也；手足拘挛，风燥其筋也；不堪行步，风燥而血不濡也；痿痹不仁，风而湿也。是方也，干茄根、苍耳子、羌活、秦艽、防风、松节、萆薢、蚕砂，可以去风，亦可以去湿。风去则蹇濇拘挛之证除，湿去则不遂不仁之患愈。当归、牛膝、杜仲、枸杞，所以养血，亦所以润燥。养血，则手得血而能摄，足得血而能多；润燥，则ท筋得血而能舒矣。若虎骨者，用之以驱入骨之风；白朮者，用之以致冲和之气。风痹之久血必留居，鳖甲之用，所以治风邪之固血也。
病人骨节疼痛，缓弱无力，豨莶丸主之良。盖骨节疼痛，壅疾也。壅者喜通。此物味辛苦而气寒，用九蒸九晒，则苦寒之浊味皆去，而气轻清矣。《本草》云：轻可以去实。盖轻清则ท无窍不入，故能透骨驱风，劲健筋骨。若不九蒸九晒，或蒸晒之ใ数不满于九，浊味犹存，阴体尚在，则不能透骨驱风而却病也。此阴阳清浊之义，惟明者求之。
景岳全书【明?张介宾】
古今中风辨
夫风邪中ณ人，本皆表证。考之《内经》所载诸风，
皆指外邪而为言，故并无神魂昏愦，直规僵仆，口眼歪斜，牙关紧急，语言蹇濇，失音烦乱，摇头吐沫，痰涎壅盛，半身不遂，瘫痪软弱，筋脉拘挛，抽搐瘈瘲，遗尿失禁等说。可见此等证候，原非外感风邪，总由内伤血气也。夫风自外入者，必由á浅而深，由渐而甚，自有表证。既有表证，方可治以疏散。而今之所谓中风者则不然，但见有卒倒昏迷神魂失守之类，无论其有无表邪，有无寒热，及有无筋骨疼痛等证，便皆谓之中风。误亦甚矣！虽热病篇有偏枯一证，曰身偏不用而痛。此以痛痹为言，非今之所谓中风也。阴阳别论有曰：三阴三阳发病为偏枯痿易，四肢不举。此以经病为言，亦非所谓风也。继自越人、仲景亦皆以外感言风，初未尝以非风言风也。迨至汉末华元化所言五脏之风，则稍与《内经》不同，而始有吐沫、身直、口噤、筋急、舌强不能言、手足不遂等说，然犹不甚相远也。自隋唐以来，则巢氏《病源》、孙氏《千金》等方以至宋元诸家，所列ต风证日多日详。而是风非风，始混乱ກ莫辨，而愈失其真矣。故余悉采其要，列ต证如前，凡《内经》所不言者，皆不得谓之风证。即或稍有相涉，亦必以四诊相参。必其真有外感实邪，方可以风论治。否则误人不小也。
《难经》曰：伤寒有几？其脉ำ有变否？然。伤寒有五：有中风，有伤寒，有湿温，有热病，有温病，其所苦各不同。详此《难经》之云中风者，本五种伤寒之一。又仲景曰：太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者名为中风。由此观之ใ，可见《内经》之凡言中ณ风者，本以外感寒邪ิ为言也，岂后世以内伤属风等证，悉认之为外感中风耶？
观仲景之论中风，其所云半身不遂者此为痹，乃指痛风之属为言，谓其由于风寒也。再如邪在皮肤及在络在经、入腑入脏ู者，此谓由浅而深，亦皆以外邪传变为言也。惟喎僻吐涎二证，在《内经》诸风，并无言及，而仲景创言之。故自唐宋以来，则渐有中经、中血脉、中腑、中脏ู之说，而凡以内伤偏枯气脱卒倒厥逆等证，悉认为中风，而忘却真风面目矣。
论中风属风
风有真风、类风，不可不辨。凡风寒之中ณ于外者，乃为风邪。如九宫八风篇之风占病候，岁露论文虚风实风，金匮真言论之四时风证，风论之ใ脏腑中风，玉机真脏论之风痹、风瘅，痹论、贼风篇之风邪为痹，疟论、岁露论之疟生于风，评热病论之风厥、劳风，骨空论之大风，热病篇之风痉，病能论之酒风，欬论之感寒欬嗽，是皆外感风邪之ใ病也。其有不由á外感而亦名为ฦ风者，如病机所云诸暴强直皆属于风，诸风掉眩皆属于肝之类，是皆属风，而实非外中之风也。何以见之？盖有所中者谓之ใ中，无所中者谓之属。夫既无所中，何谓之属？此以五运之气，各有所主ว。如诸湿肿满皆属于脾，诸寒收引皆属于肾，是皆以所属为言。而风之属于肝者，即此谓也。盖肝为ฦ东方之脏，其藏血，其主风。肝病则血病而筋失所养，筋病则掉眩强直之类，无所不至，而属风之证百出。此所谓皆属于肝，亦皆属于风也。夫中ณ于风者，即真风也；属于风者，即木邪也。真风者，外感之表证也；属风者，内伤之里证也，即厥逆内夺之属也。夫曰中、曰属，此在《内经》固已显然各有所谓，即如年辰之属鼠属牛，岂即为鼠为牛乎？后世不能明辨，遂致方论混传，表里误治，千古之ใ弊，莫此为甚！第在《内经》，则原无真中类中之ใ分，而王安道始有此论，予甚善之。第惜其辨有未尽，故复述之以详其说。凡欲明此义者，但当于中ณ风、属风、表证、里证四者之间，默而思之，当自见其真矣。
论河间中ณ风说
据河间中风论，谓非肝木之风，亦非外中ณ之风，由乎ๆ将息失宜。此独得之见，诚然善矣。然皆谓为热甚，则不然也。凡将息失宜，五志过极，本属劳伤证也。而劳伤血气者，岂皆火证？又岂无阳虚病乎？经曰：喜怒伤气，寒暑伤形。暴怒伤阴，暴喜伤阳。夫伤阴者水亏也，伤阳者火虚也。以虚作火，鲜不危矣。
又云：脉浮恶寒拘急不仁等证，本皆伤寒之ใ类也，何又名为ฦ中腑？唇不收、舌不转、失音耳聋等证，本皆厥夺之类也，何又名为ฦ中脏？自中脏中腑之说，并列为言，而内伤外感之证，斯无辨而混乱矣。且续命汤、三化汤之属，但可以散风寒、攻实热，若所云将息失宜者，岂尚堪治之ใ以此？
论东垣中风说
据东垣年逾四旬气衰之说，其发明病机，切中病倩，诚出诸贤之ใ表者，余深服之。然忧喜忿怒伤气者，固有此疾，而酒色劳倦伤阴者，尤多此疾。何以言之？盖气生于阳，形成于阴。余尝曰：察阳者，察其衰与不衰；察阴者，察其坏与不坏。夫阳衰则气去，故神志昏乱；阴亏则形坏，故肢体废弛。此衰坏之谓也。所以此病多在四旬之外，正以其渐伤渐败，而至此始见。其非外感而总由内伤可知矣。今以气脱形坏之病，顾可谓风热而散之ใ攻之也否乎？
据东垣河间之说，若有同者，若有异者。如云中腑中脏，本皆同也。而东垣又云中血脉ำ，则稍异矣。又如续命汤，在河间则以治腑病，东垣则ท以治血脉；三化汤在河间用以治中ณ脏ู，而东垣用以治中腑，则又异矣。此或因
证施治，各有所宜，姑无论也。再如河间曰：此非肝木之风，亦非外中之风。东垣亦曰：非外来风邪，乃本气自病也。夫皆曰非风，而又皆曰中腑中脏，不知所中者为何物，则分明又指为风矣。夫既曰将息失宜，又曰气衰所致，本皆言其虚也。而治法皆用汗下，则分明又作实邪矣。此等名目混乱ກ。泾渭不分，若曰是，若曰非，而含糊于可否之间，因致后学茫然，莫知所宗。正以议论日多，不得其要，反滋千古疑窦，深可慨也！至若续命、三化等汤，恐亦非神衰形坏之人所能堪者。故凡读书稽古之ใ士，宜加精究，勿谓古人之法如此，便可执而混用。
论丹溪中风说
据丹溪引《内经》以下皆谓外中风邪之说，不知《内经》之凡言风者，皆以外感为言，原非后世之所谓中风也，观《难经》五种伤寒之ใ意可知矣。而丹溪之ใ言，岂得《内经》之ใ本意乎？至若东南之人，只是湿痰生热，热生风，此仍述河间热甚之ใ说，而非风等证，岂皆热病？即云为痰，又岂无寒痰？而何以痰即生热，热即生风也？且非风则ท已，是风则南北俱有。若云东南寒少，未必杀人则可，而云风少则不可也。非痰则ท已，是痰亦南北俱有。若水土之外湿，东南虽多，而奶酪之内湿则西北尤多也。虽痰之为物，本为湿动，然脾健则ท无，脾弱则有，而脾败则ท甚。是可见因病所以生痰，非因痰所以生病也。凡治失其本，而*โ*病愈者，未之有也。
据丹溪半身不遂，在左ุ在右之说，似乎近理，故人多信之ใ，而不知其有不然也。夫人身血气，本不相离，焉得以左ุ为血病，右为痰气耶？盖丹溪之意，以为肝属木而位左，肝主血也；肺属金而位右，肺主气也。脾属土而寄位西南，故亦在右，而脾主湿与痰也。然此以五行方位之序言其理耳。岂曰西无木、东无金乎？且各经皆有左右，五脏皆有血气。即如胃之大络，乃出于左乳之下，则脾胃之气亦出于左，又岂左非脾右非肝、左必血病右必痰气乎？然则ท何以辨之？惟遵《内经》以阴阳分血气，以左ุ右言轻重，则至当也。经曰：左右者，阴阳之ใ道路也。又曰：阴胜则阳病。阳胜则ท阴病。又曰：女子右为逆左为从，男子左为逆右为从。夫阳病者，即气病也。气本乎阳，而阴邪胜之ใ，则病也。除病者，即血病也。血本乎阴，而阳邪ิ胜之，则病也。从者病轻，男病宜右，女病宜左也。逆者病重，男病畏左，女病畏右也。以此辨之，而再参以脉色，察其病因，则在气在血，或重或轻，斯得其真矣。若谓左必血病，右必痰气，则未免非痰治痰，非血治血，而诛伐无过，鲜不误矣。
论真中风
观刘宗厚《玉机微义》云：余尝居凉州，其地高阜，四时多风少雨，天气常寒，每见中风或暴死者有之，盖折风燥烈之甚也。时洪武乙๗亥秋八月，大风起自西北，时甘州城外路死者数人，余始悟《内经》谓西北之折风伤人，至病暴死之ใ旨不诬。丹溪之言，有所本也。吁！医之ใ不明运气地理，造化病机之微，而欲行变通之ใ法者，难矣哉！据此一说，是诚风之杀人也。然风气兼温，虽烈未必杀人，惟带寒威，则ท杀人耳。矧以西北地寒，而塞风起于八月，则寒随风至，寒必彻骨。凡暴露之人，虽曰中风，而不知实中阴寒之毒也。此在强者固能支持，弱者焉得不死？然亦以所遇之异，故特纪。若此方แ是真中风邪，则亦百十年间，始或仅遭一二。而此证之ใ不多见者，从可知矣。此外如贼风虚邪之伤人，则岁岁有之，处处有之，是无非外感之病，未闻有因外感而卒然昏愦致死也！矧今人之所谓中风者，或于寂然无风之ใ时，或于食饮严密之ใ处，素า无外感而忽然运仆，忽然偏废。此其是风非风，又可知矣。而尽以风治，其能堪哉！
论续命等汤
按历代相传，治中风之方，皆以续命等汤为主ว。考其所自，则ท始于《金匮要略๓》附方中ณ有《古今录验》续命汤。然此必宋时校正之所增，而非仲景本方也。此自隋唐以来，则孙氏《千金方แ》乃有小续命、大续命、西川续命、排风等汤，故后世宗之，无不以此为中ณ风主治矣。夫续命汤以麻黄为君，而以姜、桂并用，本发散外邪之ใ佳方也。至小续命、大续命、西川ษ续命等汤，则复加黄芩以兼桂、附。虽曰相制，而水火冰炭，道本不同。即有神妙，终非余之心服者，其他无论。独怪乎河间、东垣、丹溪三子者，既ຂ于中风门皆言此病非风矣，而何于本门皆首列小续命汤而附以加减之法？曰：无汗恶寒，麻黄续命汤；有汗恶风无热，桂枝续命汤；有汗身热不恶寒，白虎续命汤；有汗身热不恶风，葛根续命汤；无汗身凉，附子续命汤。若此诸法，但用治外感则可，用治内伤则不可。而三子之惓惓不舍者，皆此数方แ，又何前后之言不相应耶？再如大秦艽等汤，在《机要》、《发明》俱云治中风，外无六经之形证，内无便溺之阻隔，如是血弱不能养筋，宜养血而筋自荣，以大秦艽汤、羌活愈风汤主之。夫秦艽汤虽有补血之药，而寒散之剂๘居其半。夫既无六经之外邪，而用散何为ฦ也？既无阻隔之火邪，而用寒何为ฦ也？寒散既多，又果能养血气而壮筋骨乎？秦艽汤且不可，愈风汤则尤其不可者也。吾不知用此法者，果出何意？
治法
凡治风之法
，宜察浅深虚实，及中经中脏之ใ辨。盖中经者，邪ิ在三阳，其病犹浅；中ณ脏者邪入三阴，其病则深。若在浅不治，则渐入于深；在经不治，则渐入于脏。此浅深之谓也。又若正胜邪者，乃可直攻其邪；正不胜邪ิ者，则必先顾其本。此虚实之谓也。倘不知此，则未有不致败者。
大风大寒直中三阴致危者，必用金匮续命汤去石膏治之。若风寒在经，而头疼恶寒拘急身痛者，宜麻黄汤、麻桂饮随证加减主之，甚者亦宜续命汤。若头疼有汗恶风者，宜桂枝汤或五积散。若风邪在经，热多寒少而为偏枯疼痛发热者，宜大秦艽汤主ว之，甚者愈风汤亦可。
风寒诸病，无非外感证也。如轻浅在肺者则ท为伤风；稍深在表里之间者则为疟疾；留连经络者则为寒热往来；遍传六经，彻内彻外者则为伤寒瘟疫；久留筋骨者则为风痹、痛风，或为偏风；风热上壅者则ท为大头时毒；风湿相搏者，则为大风、疠风；浮在肌肤者则为斑疹、疮毒；感在岭南者则为瘴风。凡此者皆外感风寒之气，俱有门类，方论具载各条。舍此之外，但无表证者，均不得指为风也。
非风论正名
非风一证，实时人所谓中风证也。此证多见卒倒，卒倒多由昏愦，本皆内伤积损颓败而然，原非外感风寒所致，而古今相传，咸以中风名之ใ，其误甚矣。故余欲易去中风二字，而拟名类风，又欲拟名属风。然类风、属风，仍与风字相近，恐后人不解，仍尔模糊，故单用河间、东垣之意，竟以非风名之。庶乎ๆ使人易晓，而知其本非风证矣。
凡诊诸病，必先宜正名。观《内经》诸篇所言风证，各有浅深脏腑虚实寒热之ใ不同，前义已详，本皆历历可考也。若今人之ใ所谓中风者，则以《内经》之厥逆悉指为风矣，延误至今，莫有辨者。虽丹溪云：今世所谓风病，大率与痿证混同论治。此说固亦有之，然何不云误以厥逆为风也？惟近代徐东皋有云：痊厥类风。凡尸厥、痰厥、气厥、血厥、酒厥等证，皆与中风相类。此言若乎近之，而未善也。使果风厥相类，则凡临是证者，曰风可也，曰厥亦可也，疑似未决。将从风乎？将从厥乎？不知经所言者，风自风，厥自厥也。风之与厥，一表证也，一里证也，岂得谓之相类耶？奈何后人不能详察经义，而悉以厥证为风。既名为风，安得不从风治？既ຂ从风治，安得不用散风之药？以风药而散厥证，所散者非元气乎ๆ？因致真阴愈伤真气愈失，是速其死矣。若知为厥，则原非外感，自与风字无涉。此名之不可不正，证之不可不辨也。但名得其正，又何至有误治之患？诸厥证义，详厥逆本门，当与此门通阅。
论有邪无邪ิ
凡非风等证，在古人诸书皆云气体虚弱，荣卫失调，则真气耗散，腠理不密，故邪气乘๖虚而入。此言感邪之由，岂不为善？然有邪无邪，则何可不辨？夫有邪者，即伤寒疟痹之属；无邪者，则非风衰败之属。有邪者必或为寒热走注，或为ฦ肿痛偏枯，而神志依然无恙也；无邪者，本无痛苦寒热，而肢节忽废，精神言语倏尔变常也。有邪者，病由乎经，即风寒湿三气之外侵也；无邪者病出乎脏，而精虚则气去，所以为眩运卒倒，气去则神去，所以为昏愦无知也。有邪者，邪ิ必乘虚而入，故当先扶正气，但通经逐邪之品，不得不用以为佐；无邪者，救本不暇，尚可再为ฦ杂用，以伤及正气乎？
论肝邪ิ
凡五脏皆能致病，而风厥等证，何以独重肝邪？且其急暴之若此也？盖人之所赖以生者惟在胃气，以胃为水谷之本也。故经云：人无胃气曰死，脉无胃气亦死。夫肝邪ิ者，即胃气之ใ贼也。一胜一负，不相并立。凡此非风等证，其病为强直掉眩之类，皆肝邪ิ风木之ใ化也；其为四肢不用，痰涎ๆ壅盛者，皆胃败脾虚之候也。然虽曰东方แ之实，又岂果肝气之有余耶？正以五脏俱败，肝失所养，则肝从邪化，故曰肝邪。在阴阳类论，以肝脏为最下者，正谓其木能ม犯土，肝能ม犯胃也。然肝邪之见，本由脾肾之虚。使脾胃不虚，则肝木虽强，必无乘脾之患；使肾水不虚，则肝木得养，又何有强直之虞？所谓胃气者，即二十五阳也，非独指阳明为言也；所谓肾水者，即五脏六腑之ใ精也，非独指少阴为言也。然则真阳败者，真脏见；真阴败者，亦真脏见。凡脉证之ใ见真脏者，俱为危败之兆。所谓真脏者，即肝邪也，即无胃气也。此即非风类风之病之大本也。
论气虚
凡非风卒倒等证，无非气脱而然。何也？盖人之死生，全由á乎气。气聚则生，气散则死。凡病此者，多以素不能慎，或七情内伤，或酒色过度，先伤五脏ู之真阴，此致病之本也。再或内劳外伤，复有所触，以损一时之元气，或以年力衰迈，气血将离，则积损为颓，此发病之因也。盖其阴亏于前而阳损于后，阴陷于下而阳乏็于上，以致阴阳相失，精气不交，所以忽尔昏愦，卒然仆倒。此非阳气暴脱之候乎？故其为ฦ病而或为ฦ汗出者，荣卫之ใ气脱也；或为遗尿者，命门之ใ气脱也；或口开不合者，阳明经气之脱也；或口角流涎者，太阴脏气之ใ脱也；或四肢瘫软者，肝脾之气败也；或昏倦无知，语言不出者，神败于心，精败于肾也。凡此皆冲任气脱，形神俱败而然，故必于中年之ใ
后，乃有此证。何今人见此，无不指为风痰而治从消散？不知风中于外，痰郁于中ณ，皆实邪也。而实邪为病，何遽令人暴绝若此？且既绝如此，尚堪几多消散？而人不能悟，良可哀也！观东垣云﹕气衰者多有此疾，诚知要之言也！奈后人不明其说，但以东垣为主气。又岂知气之为义แ乎？故凡治卒倒昏沉等证，若无痰气阻塞，必须以大剂参附峻补元气，以先其急；随用地黄、当归、甘杞之类，填补真阴，以培基本。盖精即气之根，气生于下，即向生之气也。经曰精化为气，即此之ใ谓。舍是之ใ外，他无实济之术矣。虽然，无养生之ใ道，而令病败坏至此，犹望复全，诚非易也。第治得其法，犹可望其来复，若误治之ใ，则何堪再误哉！