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古今图书集成医部全录009(211-302)

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古今图书集成医部全录卷三百(1 / 4)
不必然也。

风癫百病:观《内经》所,水一升,猛火煮令芽生,去渣煎取二升,牛痫、猪痫、。或发或不发,或多言语,勿怪之,但令人摩手足,须臾即定。凡进三剂无຀不愈。所指不一,即痫也,麻子四升,而痫则无辨,即此可知。后世有癫痫、风痫、风癫等名,【《千金方ä,则徒滋惑乱,

水热穴。又如《别录》所载五痫,曰马痫,空心服之,即今人之谓羊癫、猪癫也。此不过因其声之ใ相似,遂立此名。可见癫痫无二,而诸家于癫证之ใ外,又有痫证,诚属牵强,无足凭也。又《千金方แ》有风痫、惊痫、食痫及阴痫、阳痫之说,皆所当辨。

衣被不敛,言语善恶不避亲疏者,此神明之乱ກ也。

四逆汤治太阳误汗,复加烧针而厥者。

蛔厥者,乃胃寒所生。经曰:蛔者长虫也。胃中冷即吐蛔虫。宜理中ณ汤加炒川椒五粒,槟榔半钱,吞乌梅丸效。蛔见椒则头伏故也。

黄帝问曰:厥之寒热者何也?岐伯曰:阳气衰于下,则为ฦ寒厥;阴气衰于下,则为热厥。

甘草汤治心热为疟不止,或止后热不渴,乍来乍去,令人烦心,甚欲饮清水,反寒多不甚热者。

右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎æ取三升,温服一升,日二服。

厥阴疟,发于寅申ã巳亥四隅日,小腹痛引阴如淋,轻者小建中汤,重者四物汤加延胡索、金铃子、附子。

【注邪正阴阳之气,上下出入,交争于上下,并于阴则阴实而阳虚,并于阳则阳实而阴虚。】

酒疸,黄色遍身者:鹿葱根捣汁服。

甚于内者,皆足致此,非独酒矣。

灵枢经

中热而喘,取足少阴腘中血络。

木防己三两石膏鸡子大一块桂枝二两人参四两

二阳之病发心脾,有不得隐曲,女子不月,其传为风消。其传为息贲者,死不治。

右剉,作一贴,水煎æ服。

诸失血及产妇蓐中ณ渴者,名曰血渴,宜求益血之剂,已于本证中论之。

风论

收汗止汗之剂,如麻黄根、浮ด小麦、乌梅、北五味、小黑豆、龙骨、牡蛎之属,皆可随宜择用。

【注汗生于水谷之精,水谷之精,由精气之所化也。】

鼽衄洟出,中ณ有悬痈宿肉,窒洞不通,不知香臭,素髎主之。

又方:取乱发五两,烧作灰,以管吹鼻中,枣核大,不止,益吹之,以血断止,并水服方寸匕,日຅三,甚者夜二。已困不识人者,服亦佳。一方男用母发,女用父发。

人参白朮茯苓甘草生地当归川ษ芎白芍

又方治五脏热结,吐血衄血。

凡火不盛,气不逆,而血动不止者,乃其元阴受损,营气失守,病在根本而然。经曰:起居不节,用力过度,则络脉伤。阳络伤则血外溢,血外溢则吐衄;阴络伤则血内溢,血内溢则后血。此二言者,最得损伤失血之源。故凡治损伤,无火无຀气而血不止者,最不宜妄用寒凉以伐生气,又不宜妄用辛燥以动阳气。盖此二者,大非真阴亏损者所宜,而治此之法,但宜纯甘至静之品,培之ใ养之,以完固损伤,则营气自将宁谧,不待治血而自安矣。且今人以劳伤而病者,多属此证,若不救根本,终必败亡。

思色强力入房,劳伤心肾,阴虚火动者,加减四物汤。

帝曰:治之ใ奈何?复以何术?岐伯曰:以四鰞鲗鱼骨、一茹藘,二物并合之,丸ฤ以雀卵,大如小豆,以五丸为后饭,饮以鲍鱼๠汁,利肠中ณ肠中《素问》腹中论新校正云,按别本一作伤中。及伤肝也。

小便气淋,结濇不通:白芷酢浸焙干二两为末,煎木通、甘草,酒调下一钱,连进二服。【《普济方》】

鸡苏二两通草滑石各五两ä竹叶一把生地黄半斤小蓟ต根一两

中藏经【汉?华佗】

少腹中满,热闭不能溺,足五里主之。

柏子仁松子仁大麻子仁各一两

膀胱无水等证,有因泄泻水归大肠而小水不通者,此当但治泄泻,泄泻止而水自利ำ也。有因大汗多汗,气从汗泄而小水不利者,此当调治营卫,表气收而小便自利ำ也。有虚劳亡血伤精,水随液去,五内枯燥而小水不利者,此当调补真阴,血气渐充而小水渐利也。凡此数者,皆膀胱无水枯涸之证,不可再加分利。惟泄泻证亦有可分利ำ者,亦不过十之三耳。诸证皆非有水不通而为癃闭,当于各门求治。

厥阴之厥,则少腹肿痛,腹胀泾溲不利。

又方:用豉心炒为ฦ末,一升分四服,酒下,入口即断也。

神效丸治休息痢,脓血不止,疼痛困弱。

右各为ฦ末,每用连一钱、姜半钱和匀,空心温酒下或米饮下,神效。

【注按前证若脾ຆ气虚而血弱,宜用四君子汤。若胃气虚而血弱,用补中益气汤。若久病气血俱虚,宜用八珍汤。大凡此证久而不愈,或变证百出,但守前法,久之自愈。】

帝曰:肠澼便血何如?岐伯曰:身热则死,寒则生。帝曰:肠澼下白沫何如?岐伯曰:脉沉则生,脉浮则死。帝日:肠澼下脓血何如?岐伯曰:脉悬绝则死,滑大则ท生。帝曰:肠澼之ใ属,身不热,脉不悬绝,何如?曰:滑大者曰生,悬濇者曰死。以脏期之。

右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓再煎æ,温服一升,日三服。一方用大黄三两ä。若不加大黄,恐不为ฦ大柴胡汤也。

既吐且利,小便复利,而大汗出,下利清谷,内寒外热,脉微欲绝者,四逆汤主之ใ。

老人虚泻:肉豆蔻三钱,面裹煨า熟,去面炒研,**โ一两ä为末,陈米粉糊丸梧子大。每服五七十丸ฤ,米饮下。此乃常州侯教授所传方แ。【《瑞竹堂方》】

右作一服,水二钟,生姜ä三片,煎至一钟,去滓,食前๩,通口服

肾泄者,即前所谓真阴不足证也๣。每于五更初,或天将明时,即洞泄数次。有经月连年弗止者,或暂愈而复作者,或有痛有不痛者,何也๣?盖肾为ฦ胃关,开窍于二阴,所以二便之开阖皆肾脏之ใ所主。今肾中阳气不足,则命门火衰而阴寒独盛,故于子丑五更之后,当阳气未复,阴气盛极之时,即洞泄不止也๣。古方有椒附丸,五味子散,皆治此之良方。若必欲阳生于阴,而肾气充固,则又惟八味地黄丸为宜。然余尝用此,则似犹未尽善,故特制胃关煎,一气丹、九气丹、复阳丹ล之属,斯ั得其济者多也。或五味子丸亦佳。其有未甚者,则如五德丸ฤ、四神丸ฤ皆其最宜者。

世俗类用濇药治利与泻,若积久而虚者,或可行之ใ。初得之ใ者,必变他疾,为祸不少。殊不知多因于湿,惟分利小水,最为ฦ上策。

脉细,皮寒,气少,泄利ำ前后,饮食不入,此谓五虚。浆粥入胃,泄注止,则虚者活。

吴茱萸人参各等分

椒姜汤治胷ต中积聚痰饮,食减少,胃气不足,欬逆呕吐。

虚弱,或寒气所客,或饮食所伤,致上逆而食不得下也。洁古老人从三焦分气积寒三因。上焦在胃口,上通天气,主纳而不出;中焦在中脘,上通天气,下通地气,主熟腐水谷;下焦在脐下,下通地气,主出而不纳。故上焦吐者,皆从于气。气者,天之阳也。其脉ำ浮而洪。其证食已即吐,渴欲饮水,治当降气和中。中焦吐者,皆从于积,有阴有阳,气食相假。其脉浮而弦。其证或先痛后吐,或先吐后痛,法当去积和气。下焦吐者,皆从于寒,地道也。其脉大而迟,其证朝食暮吐,暮食朝吐,小便清利,大便不通,法当通其闭塞,温其寒气。后世更为分别:食剎则吐谓之ใ呕,剎๰者顷刻也,食才入口,即便吐出,用小半夏汤。食入则吐,谓之暴吐,言食才下咽,即便吐出,生姜橘皮汤。食已๐则吐,谓之呕吐,言食毕然后吐,橘皮半夏汤。食久则ท吐,谓之反胃,盖食久则ท既入于胃矣,胃中不能别ี清浊,化精微,则复反而出,水煮金花丸。再食则ท吐谓之翻胃,言初食一次不吐也,第二次食下则吐,直从胃之下口翻腾上出,易老紫泥丸。旦食暮吐,暮食朝吐,乃积一日之ใ食,至六时之久ื,然后吐,此下焦病,半夏生姜大黄汤。以上诸证,吐愈速则愈在上,吐愈久ื则愈在下,阴阳虚实之间,未易黑白判也。古方通以半夏、生姜为正剂,独东垣云生姜止呕,但治表实气壅,若胃虚谷气不行,惟当补胃推扬谷气而已。故服小半夏汤不愈者,服大半夏汤立愈。挟寒者,喜热恶寒,肢冷脉小,或二陈汤加丁香、炮姜,或理中汤加枳实,并须冰冷与服,冷则不吐。诸药不效者,红豆丸神效。挟热者,喜冷恶热,躁渴脉洪,二陈汤加黄连、栀子、竹茹、枇杷叶、干葛、生姜、芦根汁。气滞者,胀满不通,二陈汤加枳实、沉香、木香。痰饮者,遇冷即发,俗名冷涎泛,先以姜ä苏汤下灵砂丹,继以顺气之药。食积者,消导乃安,枳实、厚朴、苍朮、神๰曲、麦芽、山楂、砂仁。吐而诸药不效,必假镇重以坠之,灵砂丹、养正丹ล。吐而中气久虚,必借谷食以和之,宜白米炒焦黑色、陈皮、茯苓、半夏、甘草、陈苍米、苡仁、谷糵,时时呷陈米饮。先吐后泻,身热腹闷,名曰漏气,此因上焦伤风,邪气内着,麦门冬汤。二便不通,气逆不续,名曰走哺,此下焦实热,人参汤主ว之。干呕气逆,橘皮、生姜等分。恶心胃伤,虚者,人参、橘红、茯苓、甘草、半夏、生姜;实者,枳壳、砂仁、橘红、半夏、白蔻、藿香。呕苦,邪在胆经,黄连、甘草、生姜、橘皮、柴胡。吐酸责之肝脏,挟热者,左ุ金丸ฤ加白蔻、生姜ä、竹茹、栀子;挟寒者,左金丸加丁香、干姜、白朮、沉香。呕清水者,多气虚,六君子汤加赤石脂。吐蛔虫者,皆胃冷,理中汤加川椒五粒、槟榔五分,吞乌梅丸ฤ。详别其因,对证用药,不胶于一定之迹,乃ี可应无穷之变耳。

【注地气迁者,谓上年在泉之ใ终气,而交于今岁司天之ใ初气也。岁前之终气乃少阴君火,今岁之初气乃少阳相火,二火相交,故气大温而病身热头痛呕吐。】

欬嗽短气:紫苏二钱,人参一钱,水一钟煎æ服。【《普济方》】

右焙干,碾为末,每用二大钱๥,装猛火于香炉中烧之,用纸作筒子,一头大,一头小,如粽子样,安在炉上,以口吸,烟尽为度。即以清茶咽下,有涎ๆ吐之。《经验方》陈氏云:予家一仆,久苦此疾,医治如水浇石。偶在曲江置得沅州ะ一婢,新制此药,两服而愈。

麻黄去节,二钱杏仁炒,去皮尖半夏姜制陈皮各一钱辣桂甘草炙,各半钱

巢氏曰:肺虚感微寒而成欬,欬而气还聚于肺,肺则胀,是为ฦ欬逆也。邪气与正气相搏,正气不得宣通,但逆上咽喉之间。邪伏则ท气静,邪动则气奔上,烦闷欲绝,故谓欬逆上气也๣。

中藏经【汉?华佗】

【注三焦为中渎之ใ腑,故腹满。欬则上焦不能主纳,故不欲食饮也。】

如头痛加酒芩,口渴加干葛,身痛加羌活、薄桂、防风、芍药。

漏芦汤治脏腑积热,发为ฦ肿毒,时疫疙瘩,头面洪肿,咽嗌填塞,水药不下,一切危恶疫疠。

漏芦升麻大黄黄芩蓝叶元参各等分

右(口父)咀,每服二钱,水煎服。肿热甚加芒硝二钱

消毒丸治时毒疙瘩恶证。

大黄牡蛎殭蚕炒,各等分

右为末,炼蜜丸ฤ如弹子大,新水化一丸。内加桔梗、大力子尤妙。

洁古雄黄丸辟时疾,可与病人同床,传着衣服,亦不相染。

雄黄研,一两赤小豆炒丹参鬼箭羽各二两

右为细末,蜜丸ฤ,每服五丸ฤ,空心温水下。

升麻葛根汤【《良方แ》,下同】治大人小儿时气瘟疫,头痛发热。

升麻芍药甘草各二钱半干葛三钱

右作一服,水二钟,生姜三片,煎至一钟,不拘时服。

柴胡升麻汤治时行瘟疫,壮热恶风,头痛体疼,鼻塞咽干,欬嗽涕唾稠粘

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