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古今图书集成医部全录009(211-302)

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古今图书集成医部全录卷二百十二(1 / 3)
具升降出入之气,仓廪之本,三焦主决,名曰器,能化糟粕,转味而入出者也。输出腐秽于二,其充在肌,其味甘,其色黄,此至阴之类,通于土气。

【注足太阴独受水谷之浊,故为荣之居,肠胃主受传水谷,荣之居也,膀胱é为水精之腑,故皆为仓廪之本。脾藏荣,为转输之&#x。器者生化之宇,

肉门

黄帝素问<。脾能ม运化糟粕,转味而入养五脏,其华在唇四白,故名之曰器也๣。四白,唇之ใ四际白肉也。口为脾窍而主肌,故华在唇四白,其充在肌。甘者土之味,黄者土之色也๣。脾为阴中之至阴,通于土气。此节指脾而言,以肠、胃、三焦、膀胱、并受传水谷之精粗,故总为ฦ仓廪之本。受浊者为阴,故曰至阴之类。】

五脏生成篇

脾ຆ之合肉也,其荣唇也,其主肝也。

【注脾主中央土,乃ี仓廪之官,主运化水谷之ใ精,以生养肌肉,故合肉。脾开窍于口,故荣在唇。脾主土而受制于肝木,是肝乃脾脏ู生成之主也。】

多食酸则肉胝(月刍)而唇揭,此五味之所伤也๣。

【注多食酸,是木味太过而伤脾,则肉胝(月刍å)而唇掀揭矣。五味所以养五脏者也๣,脏ู有偏胜,则所不胜之脏受伤,此又承制之ใ不可太过也。】

平人气象论

脏真濡于脾,脾藏肌肉之气也。

【注土脏之ใ元真,濡于脾而主藏肌肉之气。】

脏气法时论

脾病者身重,善肌肉痿,足不收,行善瘈,脚๐下痛。

【注脾主肌肉,主通会元真之气,脾气伤,故身重而肌肉善痿。痿者,肌肉委弃不仁也。足太阴经脉ำ,循胫膝,邪ิ在经络,故足不收。气伤,故善瘈而痛。此言经病而及于气也。】

宣明五气篇

甘走肉,肉病无多食甘。

【注脾ຆ主ว肌肉,甘为土味,脾ຆ病而多食之,则反伤脾气也。】

阴病发于肉。

【注脾为阴中ณ之至阴,在体为肉,是以太阴之病而发于所主ว之肌肉。】

脾主肉,久坐伤肉。

【注五脏元真之气,通会于肌肉腠理,脾气通于五脏,故所主在肉。脾喜运动,故久坐伤肉。】

血气形志篇

形乐志乐่,病生于肉,治之以针石。

【注过于安乐,则神机不转,气血羁留,故病生于肉,宜治以针石,引而通之。】

形数惊恐,经络不通,病生于不仁,治之以按摩醪药。

【注惊则气乱,恐则气下,盖血随气行,气数乱逆,则经络不通,荣卫不行,是以病生于不仁。宜按摩醪药,以行其荣卫血气焉。】

逆调论

帝曰:人之肉苛者,虽近衣絮,犹尚苛也,是谓何疾?岐伯曰:荣气虚,卫气实也。荣气虚则不仁,卫气实则不用,荣卫俱虚则不仁且不用,肉如故也๣。

【注苛,虐也。肉虽近衣絮,而苛虐如故也๣。虚实者,不和也。言荣气不得卫气之和,则荣气虚,卫气不与荣气相和,则卫气实也。盖阳道常实,故曰实。然则过犹不及也๣。不仁者不知痛痒,不用者痿而不胜于用,盖言荣卫不和,则两者皆虚矣。荣卫两虚者,不仁且不用,不仁不用而肉苛如故者,不和而致虚也。】

痹论

痹在于肉则不仁。

【注脏气外合于形身,如病形而不伤其气,则止见肌肉不仁而不痛也๣。】

痿论

有渐于湿,以水为事,若有所留,居处相湿,肌肉濡渍,痹而不仁,发为肉痿。故《下经》曰:肉痿者,得之湿地也。

【注有渐于湿者,地气之中于下也。以水为事者,好饮水浆,湿浊之留于中也。若有湿浊之所留,而居处又兼卑下,外内相湿,以致肌肉濡渍,痹而不仁,发为肉痿也。】

脾气热则胃干而渴,肌肉不仁,发为肉痿。

【注阳明燥金主气,从中见太阴之ใ湿化,是以脾气热则胃干而渴矣。脾胃之气并主肌肉,今阳明津液不生,太阴之气不至,故肌肉不仁,发为肉痿也。】

气穴论

帝曰:愿闻溪谷之会也。岐伯曰:肉之大会为谷,肉之ใ小会为溪。肉分之间,溪谷之会,以行荣卫,以会大气。邪溢气壅,脉热肉败,荣卫不行,必将为脓。内消骨髓,外破大腘,留于节凑,必将为败。积寒留舍,荣卫不居,卷肉缩筋,肋肘不得伸,内为骨痹,外为ฦ不仁,命曰不足,大寒留แ于溪谷也๣。溪谷三百六十五穴会,亦应一岁。其小痹淫溢,循脉来往,微针ฤ所及,与法相同。

【注肉有大分者,如股肱之肉,各有界畔;小分者,肌肉之内,皆有文理。然理路虽分,而交相会合,是大分处即是大会处,小分处即是小会处也。分会之间,以行荣卫之气,故名之曰溪谷。大气,宗气也。夫气为阳,邪留于肌腠之气分,邪正相搏则为ฦ病热,故

有壅脓消破之ใ败证矣。邪气淫溢,则ท正气自壅,溪谷之ใ气,与脉ำ相通,是以脉热于内而肉败于外也。荣卫不行,则血气留滞而为壅,脓邪ิ留于腘肉节凑之间,则筋骨必将自败矣。夫积寒留แ舍,致荣卫不能居其间,寒邪凝滞,又不得正气以和之,以致肉卷而筋缩也๣。肋肘乃筋骨之机关,故不得伸舒。邪ิ闭于外,故内为骨痹,荣卫内逆,故外为ฦ不仁,命曰不足。盖热邪淫溢,是属有余,寒性凝濇,故为不足。此大寒之邪,留แ于溪谷之间,以致筋骨皆为病也。溪谷之ใ间,亦有三百六十五穴会,以应一岁,与孙络之相同,可以微针刺取,以泻其邪。小痹者,谓邪始入于皮肤,未伤筋骨。脉ำ,谓孙络脉也。邪在皮肤,循脉往来,见而泻之,与治孙络之法相同,而亦不必问其穴会之ใ所在也。此言邪之客于人也,必先始于皮肤,次于孙络,入于肌肉,以及于筋骨,在浅之时,微针所及,易于解散,无使其入深而为大痹也。】

调经篇

血气未并,五脏安定,肌肉蠕动,命曰微风。

【注蠕,虫行动貌。盖风伤卫,卫气行于肌肉之间,故蠕动也。】

四时刺逆从论

太阴有余,病肉痹,寒中;不足,病脾痹。

【注有余而在外,则为肉痹,不足而在内,则为脾痹。】

长夏气在肌肉。长夏者,络经皆盛,内溢肌中。

五常政大论

太阳司天,水饮内稸,中满不食,皮(疒帬)肉苛,筋脉不利,甚则胕肿,身后痈。

【注太阳司天,则太阴湿土在泉,水饮中满,皮痹肉苛,皆水湿之为病。身后痈者,痈发于背也๣。】

厥阴司天,风气下临,脾气上从,体重肌肉萎,食减口爽,风行太虚,云物摇动,目转耳鸣。

【注隆平之纪,其类土,其脏脾,土从木化则受其胜制,故上用变革而为体重食减之脾病也。目转耳鸣,风行于上也。】

六元正纪大论

太阳司天之政,四之气,风湿交争,风化为雨,乃ี长乃化乃成,民病大热少气,肌肉萎,足痿,注下赤白。

【注加临之气,乃厥阴风木,四之主气,乃太阴湿土,是以风湿交争风化为雨,加临之气,从时而化也。夏秋之交,湿土主气,故乃长刀化乃成。盖夏主长,秋主成,长夏主化也๣。民病大热少气者,风热之病。肉萎足痿者,湿土之ใ气。注下赤白者,湿热交感也๣。】

至真要大论

太阳之胜,痔疟,发寒厥入胃,则内生心痛,阴中乃疡,隐曲不利,互引阴股,筋肉拘苛。

【注《灵枢经》曰:足太阳是主筋所生病者,为痔疟者,太阳寒热之邪也。厥逆而入于胃者,水侮土也。胃络上通于心故心痛也。阴中ณ乃疡,是以隐曲不利,而互引阴股,足太阳主筋,故筋肉拘苛也。】

灵枢经

寿夭刚柔篇

伯高曰:形与气相任则寿,不相任则夭。若形充而大,肉(月囷)坚而有分者肉坚,肉坚则寿矣。形充而大,肉无分理不坚者肉脆,肉脆则夭矣。

【注脾主地而主肉,肉坚者寿,不坚者夭,此后天之土基有厚薄也。】

本神篇

心怵惕思虑则ท伤神,神๰伤则恐惧自失,破(月囷)脱肉,毛悴色夭,死于冬。

【注思虑,脾之ใ情也。如心因怵惕思虑,则ท伤心脏之神,神伤则不能主持,而恐惧自失矣。脾ຆ主土而主肌肉,肺主气而主皮毛。肉之膏肥曰(月囷),色者,气之华也。(月囷)肉者,地所成之ใ形也。毛色者,天所生之气也。破(月囷)脱肉,毛悴色夭,天地所生之命绝矣。死于冬者,死于四时之ใ胜克也。】

经脉篇

足太阴气绝者,则脉不荣肌肉。唇舌者,肌肉之本也。脉不荣则ท肌肉软,肌肉软则ท肉萎人中满,人中满则唇反,唇反者肉先死,甲笃乙死,木胜土也。

【注足太阴之ใ气生于脾ຆ,脾ຆ藏荣而外主肌肉,是以太阴气绝,则脉不荣于肌肉矣。脾开窍于口,主为卫使之迎粮,故唇舌为肌肉之本,脉ำ不荣则肉萎唇反,太阴之生气绝于外也。甲笃乙死,脾ຆ脏之气死于内也。】

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